? ? ? 眼脹、頭痛,、畏光流淚,、視物模糊，甚至?xí)吹綈盒膰I吐……這是很多人對(duì)青光眼的印象,。沒(méi)錯(cuò),！不過(guò)有一種青光眼“不痛”，正是因?yàn)樗摹安煌础辈鸥膳隆?/p>

? ? ? 3月6日是“世界青光眼日”,，今年的主題是“共管慢病青光眼,，留得光明恒久遠(yuǎn)”,。羊城晚報(bào)記者采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科萬(wàn)鵬霞主任醫(yī)師，請(qǐng)她聊聊不痛不癢,、“溫水煮青蛙”般偷偷奪走視功能的開(kāi)角型青光眼,。

?

?

? ? ? 意外查出青光眼，視功能丟一半渾然不知

? ? ? 近日,，萬(wàn)鵬霞主任醫(yī)師在出診時(shí)接診了75歲的外地患者張先生,，他是前段時(shí)間因?yàn)檠郯W、眼紅到醫(yī)院就診查出有結(jié)膜炎,。眼科醫(yī)生在為他做例行檢查時(shí)意外檢查出張先生還患有青光眼,。于是，張先生在家人的陪同下來(lái)到中山一院,。

? ? ? 經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn),，張先生兩眼的視野都有不同程度缺損，其中右眼比較嚴(yán)重,，缺損程度達(dá)50%,，也就是說(shuō)張先生右眼視功能已經(jīng)受損了一半?！暗撬膬裳鄢C正視力還不錯(cuò),，仍有1.0，加之沒(méi)有痛感,，這就是他一直沒(méi)發(fā)覺(jué)自己患有青光眼的原因,。”萬(wàn)鵬霞主任醫(yī)師解釋,。

? ? ? 萬(wàn)鵬霞主任醫(yī)師解釋?zhuān)覀兊难劬κ且粋€(gè)容積固定的球體,，當(dāng)眼球內(nèi)壓力異常升高，視神經(jīng)長(zhǎng)期受到壓迫,，就會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,，表現(xiàn)為視野范圍逐漸縮小、變窄,，最終形成管狀視野,，青光眼就是這么來(lái)的。

?

? ? ? 溫水煮青蛙般偷走視功能

? ? ? 在原發(fā)性青光眼中分為閉角型青光眼和開(kāi)角型青光眼,。通常說(shuō)的“很痛”的青光眼多是指“急性閉角型青光眼”,，在先兆期可表現(xiàn)為一過(guò)性或反復(fù)發(fā)作的突發(fā)視物模糊，虹視,、眼脹,、鼻酸、額部疼痛,；急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)劇烈的頭痛,、眼脹,、畏光流淚、視物模糊,、惡心,、嘔吐等癥狀,。

? ? ? “急性閉角型青光眼的‘痛’反而是件好事,，患者往往會(huì)第一時(shí)間就醫(yī)，避免貽誤病情,，因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視神經(jīng)造成的損傷不可逆,，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù),，可避免,、延緩過(guò)高的眼壓對(duì)視神經(jīng)造成進(jìn)一步的損害?！比f(wàn)鵬霞主任醫(yī)師介紹,，正是由于青光眼導(dǎo)致的視力喪失是不可逆的。

? ? ? 開(kāi)角型青光眼患者,，早期并沒(méi)有明顯的不適,，或者僅感到輕微眼脹，等到體檢或遮住好眼時(shí),，才發(fā)現(xiàn)患眼視野缺了一塊或者看東西的范圍變窄,。“這部分患者就是吃虧在‘不痛’上,，視野缺失緩慢進(jìn)行,，就像溫水煮青蛙一樣，許多患者都像張先生一樣,，等發(fā)現(xiàn)時(shí)視力往往損失過(guò)半,，任何治療都無(wú)法再恢復(fù)到以前的視力和視野?！比f(wàn)鵬霞主任醫(yī)師說(shuō),。

?

? ? ? 不到百元檢查就能早期發(fā)現(xiàn)青光眼

? ? ? 開(kāi)角型青光眼癥狀隱蔽，該如何早期發(fā)現(xiàn),？

? ? ? 據(jù)了解,，體檢時(shí)增加視力、眼壓,、眼底的檢查,，就能早期發(fā)現(xiàn)開(kāi)角型青光眼，費(fèi)用加起來(lái)不超過(guò)百元,。

? ? ? 40歲以上,、家族里直系親屬患有青光眼,、高度近視（大于600度）、有全身性疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓等）的人群需要高度警惕青光眼，體檢時(shí)可增加相關(guān)檢查項(xiàng)目,。

? ? ? 青光眼造成的視力,、視野損傷是不可逆的，那還有必要治療嗎,？非常有必要,！萬(wàn)鵬霞主任醫(yī)師解釋?zhuān)绻贿M(jìn)行治療，患者視力將會(huì)越來(lái)越差,，視野越來(lái)越小,，最終可能導(dǎo)致失明。據(jù)了解,，青光眼是世界第二位致盲性眼病,。醫(yī)生可根據(jù)青光眼不同類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇藥物治療、激光治療或手術(shù)治療等不同治療方法,，達(dá)到控制眼壓的目的,，保持或延緩視神經(jīng)的進(jìn)行性損害?！扒喙庋鄣母深A(yù)是一輩子的事,，這就對(duì)患者的依從性有較高的要求，患者要像管理血壓,、血糖一樣做好自己眼壓的監(jiān)測(cè)和控制,。”

?

文/記者 陳輝 通訊員 梁嘉韻

報(bào)道鏈接：https://6nis.ycwb.com/app/template/displayTemplate/news/newsDetail/120643/52541571.html?isShare=true

報(bào)道時(shí)間：2024-03-06

?